佛山：优质医疗添温度，群众健康有保障

新征程上推进中国式现代化建设，人民健康是重要指标。拥有近千万人口的佛山，近年来着力打造“市优、区强、镇活、村稳”的卫生健康事业高质量发展新格局，把医疗水平提上来、优质资源沉下去，进一步筑牢民生福祉健康之基。

佛山市卫生健康系统深入推进“我为群众办实事”实践活动，聚焦“最便民、最关切、最安全”，运用资源扩容下沉、“互联网+”等手段，逐一破解人民群众在卫生健康领域的急难愁盼问题，守好佛山“医改”成果，为优质医疗资源增暖意，让群众健康更有保障。

病历不通用、候床排长队、医保报销程序多、跟踪随访难到位……随着这些曾经的堵点、痛点被一一缓解，佛山市民就医看病体验迎来普遍提升。

把服务送到百姓家门口：

15分钟优质医疗圈基本实现

11月27日，“广东省中西医结合医院名医工作站”在佛山市南海区九江镇南畔社区揭牌。现场，广东省中西医结合医院名医工作室团队的义诊受到市民的热烈欢迎。更重要的是，未来该院的名医团队还将持续深入社区，把优质的医疗服务送到百姓家门口。

佛山市卫生健康系统坚持党建引领，把促进基层医疗卫生高质量发展作为党建工作的落脚点，越来越多名院、名医下沉到基层社区，让患者在家门口即享优质医疗。

“为进一步统筹好医疗资源，方便群众就近有序就医，近年来，佛山市持续推动医疗资源向基层倾斜，已基本实现 15分钟优质医疗圈。”佛山市卫生健康局局长陈爱贞表示。

佛山构建由高水平医院牵头的城市医联体，吸纳区域内的二、三级医院和社区卫生服务中心参与，成为带动全市医疗综合服务能力提升的主力军，实现优质医疗资源在下沉中扩容。

佛山市第一人民医院与三水区乐平镇人民医院合作共建新型医联体。佛山市第一人民医院派驻团队进驻一年多来，乐平镇人民医院在医疗质量、医疗安全等方面实现快速提升，完成了由“患者绕着走”到“患者慕名来”的转变。如今，佛山市第一人民医院附属乐平医院已成为三水区重要的医疗力量之一，日均门急诊量超千人次，日均急诊出车量居三水区前列。

图：佛山市各级医院推出多样化的便民惠民服务，着力提升患者就医体验。

在基层，佛山着力发展差异化医疗服务项目，推动基层医疗机构回归功能定位，把小病、慢病患者真正留在基层。

中医药具有“简、便、廉、验”优势，在基层中有着深厚的群众基础。佛山市、区两级卫生健康局积极组织指导社区卫生服务中心与卫生院、社区卫生服务站与村卫生室建设中医馆、中医阁。目前，佛山市社区卫生服务中心与乡镇卫生院已全部完成中医馆建设。

据统计，佛山全市社区卫生服务中心（卫生院）已全部达到国家基本标准，超过30%的机构达到国家推荐标准；所有基层医疗卫生机构100%提供中医药服务，社区卫生服务中心（卫生院）实现标准化儿童保健门诊全覆盖。

数据显示，2022年，佛山市诊疗量占全省总诊疗人次的9.80%，出院量占全省总出院量的7.64%，市域内首次就诊率保持在99%左右，市域内住院率保持在95%左右。全市已基本形成“大病不出市、慢性病小病在社区”的就医格局。

寻医问药，不再山高路远。优质医疗，已触手可及。

“头疼事”变“指尖事”：

“互联网+”让就医体验大提升

64岁的黄脂（化名）有多年高血压病史。由于家住三水区大塘镇，离市区相对较远，到医院复诊开药一直是件“头疼事”。令他惊喜的是，自三水区人民医院开设互联网医院后，他通过该院的微信公众号，在家中就能完成复诊和开药，曾经的“头疼事”如今变为在手机上点几下的“指尖事”。

不断把为民造福事业推向前进，佛山市卫生健康部门聚焦发展所需、解决群众所盼，持续在改善就医感受、提升患者体验上下功夫。

“为了让患者少跑腿、排短队，节约患者候诊时间，佛山全力打造全市医疗卫生‘信息一平台’，构建‘看病一张网’。”陈爱贞说。

佛山市已建成35家互联网医院和56家“互联网+护理”医院，积极推进护理服务、康复、全病程管理、慢病管理等服务上网，实现减环节、减材料、减时间，让“一堆事”真正变成“一件事”。

如今，全市101家医疗机构实现电子健康码受理应用，市民申领激活电子健康码超过1000万张，基本实现全市卫生健康行业“一码通用”；88家医疗机构接入“佛山卫生健康”移动综合服务平台，实现全流程“一键诊疗”服务；7家医院率先实现线上病案复印申请服务，有需要的市民通过“佛山卫生健康”平台即可完成病案复印申请，并快递到家；19家医疗卫生机构共25个停车场的停车位信息动态显示，进一步提高市民出行就医效率。

巧用网络直播解决患者各类疑问。佛山市中医院在市内率先开展便民服务轻直播，以问题为导向提升患者就医体验。通过汇总梳理市民就诊关心的热点问题，邀请相关职能部门的负责人、临床大科的专家主任等上线解答。通过直播指引与流程改进相辅相成，在解答群众问题的同时把需求带回责任科室，以“小切口”解决大问题。

医疗服务水平高低，患者就医体验说了算。除大力推进“互联网+”建设外，近年来，佛山市各级医院聚焦“我为群众办实事”实践活动，瞄准患者就诊过程的痛点，精准推出多样化的便民惠民服务，着力提升患者就医体验。

聚焦“一老一小”：

绘制“朝夕”美好新图景

为让卫生健康事业高质量发展成果更多更公平惠及人民群众，佛山市卫生健康系统牢牢抓住“一老一小”这一关键所在。

“近年来，佛山积极探索‘医养结合’服务模式，建立起比较完善的老年医疗服务和医养结合服务体系，全力守护好最美夕阳红。”佛山市卫生健康局党组书记练凌东说。

南海区第七人民医院针对当地老年人养老保障需求较大等问题，探索将医养结合模式搬进医院，在院内设立“康养中心”，通过设置休闲区、阅读室，为老年人打造一个健康、舒适、和谐的医疗和养老环境。

为减少老年患者等候时间，优化入院流程，南海区第七人民医院还与南海区大沥敬老院签订双向转诊协议，给大沥敬老院老人提供一条住院的绿色通道。

此外，佛山还在全市范围内全面推行“银龄安康行动”。由佛山市各级政府统一出资为60周岁及以上户籍老年人购买意外伤害保险。在老年人发生意外伤害导致身故、伤残、住院治疗后给予一定的经济补偿，帮助老年人增加保障渠道，减轻家庭经济负担。

佛山各级医院还积极实施适老化改造等措施，持续完善线下导诊流程、就诊指引牌改造，解决老年患者就医“数字鸿沟”的问题。

在守护“一小”层面，佛山市也推出一系列人性化的服务。

一方面，佛山市儿科医疗服务能力水平得到进一步提升。

今年3月，佛山全市首个儿童造血干细胞移植中心在广东医科大学顺德妇女儿童医院正式启用，助力佛山地区儿童血液疾病医疗服务能力提升，为罹患难治复发和高危型白血病患儿撑起生命伞。

越来越多罕见病患儿在本地得到有效救治。今年6月份，佛山市第一人民医院成功为一名黏多糖贮积症Ⅱ型（一种X连锁隐性遗传的罕见病）患儿完成酶替代治疗。

另一方面，佛山聚焦生育这个关键点，积极实施养育成本减负工程，推动托育服务高质量发展，目前全市通过卫生健康部门备案的托育机构已达231家。

佛山市疾病预防控制中心推进数字化预防接种管理，实现“线上查验预防接种证”，让信息多跑路，群众少跑腿。

佛山市妇幼保健院推出佛山首个全方位实施家庭式护理的“袋鼠病房”服务，为新生儿提供更安全、高效、温馨的护理服务。同时还打造了“5G+机器人云控视平台”，并在NICU（新生儿重症监护病房）率先启用，向新生儿家长传送高清视频影像，缓解其紧张焦虑情绪。

【一线案例】

佛山市第一人民医院：一床式改革大幅缩短候床时间

73岁的陈明（化名）因左膝关节疼痛到佛山市第一人民医院就诊。尽管当天关节骨外科专科病区床位已满，但在床位管理中心的调配下，她提前住进神经外科病区的病床。从医嘱出具到完成住院手续，耗时仅一个多小时。

为减少患者等候住院的时长，佛山市第一人民医院在局部试点的基础上，于今年全面推行“一床式”改革，打破科室床位行政壁垒，由床位管理中心对全院床位进行统筹调配，患者平均候床时间缩短了5.94天。

“以前各病区的床位仅面向内部开放，部分闲置病床没有得到充分利用。”佛山市第一人民医院床位管理中心负责人表示，通过推行“一床式”改革，对全院的病床实行“统一预约、统一调配、统一入院口径”，通过集束化管理让有限的床位资源得到充分利用。

图：佛山市第一人民医院推行“一床式”改革，大幅缩短患者候床时间。

改革后，该院各病区床位面向全院开放，患者住院不再受病种、病区等条件限制，在保证医疗安全的前提下，床位管理中心可以合理调配患者的床位，实现了“医生跟病人走”“哪里有床就收治在哪里”。

“实行跨科收治后，一个病区可能要收治来自不同专科的患者，护理人员的病种理论知识和实操经验面临着非常大的挑战。”上述负责人说。

对此，该院推进“护理先行”，在院内广泛且有计划地对护理人员开展培训，其中包括专科护士、教育护士、研究护士等人才培养及储备，并通过专科护士查房、护理会诊等制度对跨科收治的医疗服务质量进行把关。

据统计，该院实行“一床式”管理至今，由床位管理中心统一安排入院314504人次，跨科收治5405人次，让更多的患者提前得到正规的住院治疗。

在改革助力下，该院的床位使用率从2020年的79.02%，跃升至2022年的94.4%，居于省内医疗机构的前列。

在今年10月举行的“2023数字健康创新大会暨第六届智慧医疗创新大赛全国总决赛”中，该院参赛项目“创新信息化赋能，助推一床式管理的智慧化转型”荣获优胜奖，“一床式”管理经验得到业界高度认可。

“实行‘一床式’管理改革以来，已接待27家医院前来交流学习。”上述负责人表示，未来将把成果与国内同道共享，共同推动医疗资源的活化利用。

【奋进者说】

佛山市卫生健康局党组书记练凌东：全面促进医疗服务提质增效

“今年以来，佛山市卫生健康局对标对表省委‘1310’具体部署和佛山市委‘515’高质量发展目标任务，力求在优化医疗卫生服务体系、推动优质医疗资源扩容下沉上取得新成效，在持续深化中医药强市建设上迈出新步伐，在不断提升人民群众看病就医体验中展现新作为。”佛山市卫生健康局党组书记练凌东表示。

佛山市卫生健康局党组突出大抓基层大抓支部的鲜明导向，在全市35家二级及以上公立医院完成党委书记、院长分设，落实党委领导下的院长负责制，市直属公立医院全部完成党委书记、院长分设。市和禅城区、顺德区成立民营医疗卫生健康行业党委，以点带面推动行业党建整体质量提升。

佛山市卫生健康局党组大兴调查研究之风，围绕推进健康佛山建设、促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡发展、加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设、加强“一老一小”服务体系建设、发展生物医药产业等方面，深入基层开展调查研究，并形成了阶段性调研成果。

练凌东表示，佛山市各级卫生健康部门和各级医疗机构持续强化理论学习、深入调查研究，形成了推动卫生健康事业高质量发展的新思路、新举措。尤其是在解决人民群众急难愁盼问题和反映强烈的热点焦点痛点问题上，下实功、谋实策、出实招、求实效，让卫生健康事业高质量发展成果更多更公平惠及人民群众。

围绕医院停车难、挂号流程不够科学、医疗卫生区域发展不平衡等问题，以及实施养育成本减负工程、医防协同能力提升工程、老人康养工程等工作，佛山市卫生健康系统坚持领题攻坚，推动解决了一批发展所需、基层所盼、民心所向的问题。

“接下来，佛山市卫生健康局党组将以狠抓医疗质量为着力点，全面促进医疗服务提质增效，为患者提供更高质量的医疗服务。”练凌东说。

【年度成绩】

一、优质医疗资源相对丰富：全市现有三级医院33家、三甲医院12家，数量和质量均居全国地级市前列。共建有9个国家级重点专科、74个省级重点专科，全市收治异地疑难重症住院人次居广东省地级市第一。

二、群众认可度高：市域内就诊率保持在99%以上，市域内住院率保持在95%左右。

三、中医药远近闻名：全市异地病例（含国外）住院人数占中医类医院住院人数的比重达到了23%。

四、医保改革有成效：率先对所有开展住院业务的医院实行按DRG付费，2022年DRG能力指数全省地级市排名第一。

五、“互联网+”建设迈上快车道：全市101家医疗机构实现电子健康码受理应用，市民申领激活电子健康码超过1000万张，基本实现全市卫生健康行业“一码通用”。

凤凰网广东佛山频道：吴家欣

通讯员：佛卫宣