关注青少年脊柱”不可承受之重“！美的医疗启动“中国脊梁守护计划”

5月21日是“世界脊柱健康日”，当天，由美的医疗公益支持、中国人口福利基金会倡导，全国各地医院共同参与的【中国脊梁守护计划】（以下简称“守护计划”）公益活动在湖南省儿童医院正式启动.活动上，“挺好脊柱操”与《关爱脊柱挺好》公益短片正式发布，旨在帮助儿童青少年提高对脊柱健康重要性的认识，护航青少年健康成长。

据统计，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。早发现、早诊断、早治疗”是应对青少年特发性脊柱侧弯的最佳防治策略。作为守护计划的公益支持单位，美的医疗联合湖南省儿童医院、和祐医院等多个医院骨科专家开展脊柱义诊，并提供出全幅DR检查200份。未来美的旗下万东医疗还将与行业影像专家、骨科专家等共同开展肌骨影像新技术临床应用方面的研究，以科技的力量尊重生命的每一秒，助力健康中国建设。

现状：我国中小学生脊柱侧弯人数已超过500万且逐年递增

今年2月份，张女士带着15岁的孩子小甜（化名）去到湖南省儿童医院就诊。半年前，在外务工的张女士就发现了小甜的肩膀不是太平，但因为孩子比较活跃且经常运动，所以就觉得没什么问题。半年时间过去了，张女士发现小甜高低肩的情况加重了，而且屁股还会一边歪，于是就带他去医院检查。

经过检查，发现小甜患有中重度的脊柱侧弯，弯曲角度超过50°。据湖南省儿童医院骨科副主任叶卫华介绍，脊柱侧弯会合并很多其他系统的问题，经过系统的检查，发现小甜还存在脊髓中央管扩张、脊髓空洞等症状。经多学科协作会诊，医院为小甜制定了手术方案。“目前病人的恢复情况还是不错的，矫正率大概有80%，孩子对现在的体态也是比较满意。”叶卫华说，“后期主要是做一个恢复性的训练，维持脊柱的稳定。”

值得关注的是，脊柱侧弯并不是罕见病。权威统计数据显示，目前我国中小学生脊柱侧弯发生率为1%至3%，侧弯人数已超过500万，且发病人数呈逐年递增态势。青少年脊柱侧弯已成为继肥胖症和近视之后，影响青少年健康的第三大疾病。以湖南省儿童医院为例，该院放射科2023年筛查数据显示，5%左右的青少年存在脊柱畸形和侧弯的情况。

脊柱侧弯不仅会引起外观畸形，严重者可能会影响到心、肺功能，导致呼吸衰竭等问题。“我们还是要早发现、早治疗，尽量提高病人的生活质量，这是我们的一个目标。”叶卫华说，“这就需要建立一个比较好的防治体系，通过筛查尽早发现病例，并采取不同的治疗方式，控制病情的发展，尽量减少需要手术的病例数量。”

关注：医疗机构可配备专业设备提升检查的安全性和准确性

在循证医学时代，利用放射学影像来评估脊柱侧弯仍然是最方便、最可靠的方法，医生一直用X光来确定Cobb角、骨龄、弯型、顶椎、骨龄、椎体的旋转以及结构是否异常等一些重要的参数，所以X光仍然是评估脊柱侧弯的黄金标准。

叶卫华表示，在不同年龄段，脊柱侧弯的发展速度是不同的，通常来说在青春期的发展速度是最快的，“在侧弯角度没有明显增大的情况下，一般六个月观察一次就行，如果后续没有明显的病情发展，可以延长至一年一次。”此外，对于术后病人来讲，早期是一个月检查一次，然后是三个月一次、半年一次再到一年一次的变化，实际上这是一个长期观察的过程。

多次接受X光检查，对处于成长发育的儿童青少年来说，拍摄剂量是绕不开的重大问题。同时，传统的X线设备因为成像面积受限，无法一次完成全脊柱摄片，需采用多图拼接的方法，一方面患者不得不多次接受射线，另一方面由于人体晃动、剂量设置、算法漏洞、拼接尺误差的影响，容易拼接失败和运动伪影，影响医生对病情的判断。

2023年全国两会期间，十四届全国人大代表钟铮也提交了相关建议。针对青少年脊柱弯曲异常的检查要求，她建议卫健部门加强对专业设备的指导，遴选出满足全椎图像、全下肢等超长图像拍摄需求的设备清单，支持医疗机构从中配备更精准、更低辐射、更便捷的设备作为专项检查设备，逐步停止使用传统的X线设备进行脊柱检查，减少曝光剂量的使用，提升检查的安全性和准确性。同年七月，国家卫生健康委以红头文件形式，答复了裁钟铮代表《关于进一步规范青少年脊柱弯曲异常检查的建议》，再次重申青少年脊柱健康的重要性。答复重点提出，要为脊柱弯曲异常等疾病患者提供一站式诊疗服务，提升疾病综合诊疗水平，发挥北京积水潭医院等国家骨科中心的示范引领作用，并对脊柱疾病的检查设备提出技术要求，强调“控制辐射的健康危害”。

随着科技的进度，国产医疗设备的升级也能为青少年脊柱健康保驾护航。美的医疗旗下万东医疗原研原创的高端设备——全幅DR采用目前业界最大的120cm长的大平板，改变全脊柱成像方式。仅需一次拍摄，12秒内就能获得全脊柱图像，无需拼接，流程快速，剂量安心，是针对青少年脊柱侧弯检查的专项设备。

全幅DR检查报告

目前，湖南省儿童医院也应用全幅DR来对儿童青少年进行脊柱筛查以及脊柱侧弯诊疗。叶卫华表示，一次成像的设备的辐射量是大幅降低的，而且误差会减少，它的成像甚至可以跟下肢一起，医生对上面的旋转情况都可以非常好的了解，所以这是一个非常好的技术进步。

行动：多家医院启动“中国脊梁守护计划”

当天，美的医疗联合湖南省儿童医院、和祐医院等多个医院骨科专家开展脊柱义诊，并捐赠出全幅DR检查200份，力所能及的为关爱儿童青少年脊柱健康出一份力。当天近百组家庭参与，一位家长直言，通过这样的脊柱健康科普、专家义诊及寓教于乐的方式，可以帮助儿童青少年及早树立关爱脊柱的意识。

活动提供了200份免费DR检查名额

此外，现场还发布了“挺好脊柱操”，该脊柱操是美的医疗联合多家医院骨科医生共创推出，由脊柱方面专家共同研究出基础动作改编而成，比较具有权威性。通过脊柱操的形式鼓励儿童青少年在日常生活中进行有规律的脊柱操锻炼，保持脊柱健康。

值得关注的是，为关爱儿童青少年脊柱健康，“中国脊梁守护计划”还将进一步邀请影像专家深度开展肌骨影像方向的新技术临床应用研究与协作。尤其对青少年脊柱侧弯检查、青少年脊柱问题在骨科治疗、运动损伤在负重检查应用、青少年脊柱侧弯在影像质控及磁共振检查等方面课题进行探索。共同推动脊柱健康的科学防治，以科技的力量尊重生命的每一秒。

关爱儿童青少年健康成长，从来不是一个人的全力以赴，而是许多人的力所能及，点点星光汇聚便是璀璨银河。美的集团愿为“生命之柱”不遗余力，把爱和温暖带给“未来脊梁”，让下一代少走“弯路”。

凤凰网广东发自佛山

编辑：岑龙基

通讯员：小美