阿尔茨海默病治疗再添利器！和祐至臻医院IMC迎来广东省首批仑卡奈单抗

近日，和祐至臻医院IMC引进的“仑卡奈单抗”新药已完成配送，可投入临床使用。仑卡奈单抗是20年来国际首款获美国食品和药物管理局（FDA）完全批准的针对阿尔茨海默病（简称AD）的靶向新药，并在我国完成优先审评并获批。和祐至臻医院IMC是广东省首批引进“仑卡奈单抗”新药的医院。

据介绍，仑卡奈单抗是一种人源化免疫球蛋白γ1（IgG 1）单克隆抗体，针对聚集的可溶性和不溶性淀粉样蛋白β，用于维持治疗早期阿尔茨海默病（AD）患者，即存在轻度认知障碍或处于轻度痴呆阶段的AD患者。

据了解，阿尔茨海默病是临床最常见的痴呆综合症，占到所有痴呆的50%到70%。AD在我国影响到老年人生命健康的疾病中排第四名，年龄在65岁以上的老年人的患病率约为5%，85岁以上占25%。AD起病隐匿，症状呈进行性加重，记忆减退是其核心症状，并可出现失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能下降以及人格和行为改变等症状。严重影响患者的生活质量，最后导致患者生活不能自理，给家庭照护者带来沉重的精神和经济负担。

阿尔茨海默病在临床表现分为痴呆前阶段和痴呆阶段。在痴呆前阶段，患者记忆力轻度受损，但不影响基本日常生活能力。到了痴呆阶段，首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随着病情的发展，可出现远期记忆减退，即对发生已久的事情和人物的遗忘。部分患者出现视空间障碍，外出后找不到回家的路，容易出现疲乏、焦虑和消极情绪，并表现出人格方面的障碍，如不爱清洁、不修边幅、暴躁、易怒、自私多疑。到了中度痴呆记忆障碍继续加重；言语重复、计算力下降，明显的视空间障碍，如在家中找不到自己的房间；可出现失语、失用、失认等；患者常有较明显的行为和精神异常，性格改变，抑郁、焦虑和明显的人格改变，甚至做出一些丧失羞耻感（如随地大小便等）的行为。到重度痴呆上述各项症状逐渐加重；情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失、生活不能自理，并出现严重的躯体疾病。阿尔茨海默病患者的临床结局多因为并发症加重，例如肺部感染、泌尿系感染及压疮等并发症而死亡。

患者在诊断为AD前有一段漫长的无症状期，这是阻止AD发生或逆转病程的黄金窗口期，这一阶段的识别依赖于生物标志物。Aβ是公认的AD生物标记物之一。Aβ-PET可以敏感地检测到Aβ在脑中的含量，从而明确诊断和评估病情程度。

仑卡奈单抗是一种“靶向药”，特异性针对淀粉样蛋白β，所以，经影像学/脑脊液等检查确诊的“阿尔茨海默病”患者、在疾病早期的患者、无脑内出血等药物禁忌症患者，这三类患者会在使用此药后获益。

值得提醒的是，部分患者需谨慎使用仑卡奈单抗。包括正在使用抗血栓或溶栓药物的人群（如阿司匹林、阿替普酶等），这可能会增加脑出血的风险；此外，载脂蛋白E(ApoE)ε4纯合子患者更易发生淀粉样蛋白相关的影像学异常。还有，有明显脑出血、脑肿胀、动脉瘤、血管畸形或脑肿瘤人群亦需谨慎使用仑卡奈单抗。另外，如果认知损伤程度较重，不适合使用此药，患者可在就诊时咨询医师。

作为广东省首批引进“仑卡奈单抗”新药的医院，和祐至臻医院IMC是一所提供高品质医疗健康服务的综合型非公立医疗服务机构，隶属于和祐国际医院集团，是整个和祐医疗健康生态体系的重要组成板块。和祐IMC以国际医疗质量和安全标准、国内外诊疗指南为基准，提供可信赖的医疗服务，包括个性化健康管理、专业门诊服务、复杂手术及住院治疗，可无缝对接海外转诊，为患者带来全面且持续的健康关怀，提升生活质量。

凤凰网广东佛山频道：卢思韵

通讯员：童思娜